MODELLO ISTANZA DI MEDIAZIONE TRIBUTARIA OBBLIGATORIA ~ MODULI e MODELLI

MODELLO ISTANZA DI MEDIAZIONE TRIBUTARIA OBBLIGATORIA

COMMISSIONE TRIBUTARIA PROVINCIALE DI …

RICORSO CON ISTANZA

ai sensi dell’art. 17-bis del D.Lgs. n. 546/92

proposto dal Sig. ____________________________________________

(riportare dati identificativi, domicilio fiscale, C.F., PEC, difensore eventualmente nominato con relativi C.F. e PEC, domicilio eletto, ecc.)

contro

Agenzia delle Entrate – Direzione Provinciale/Regionale di _______,con sede in __________________, in persona del Direttore pro tempore,

in relazione

a … (avviso di accertamento, iscrizione a ruolo, diniego di rimborso, ecc.) n. ___________ notificato in data __/__/___, emesso dall’Agenzia delle Entrate – Direzione Provinciale/Regionale di __________ per far valere i fatti, i motivi e le richieste di seguito riportati

FATTO

__________________________________________________________

MOTIVI

__________________________________________________________

Per tutti questi motivi,

CHIEDE

a codesta Commissione tributaria provinciale, di voler ____________

Si dichiara che il valore della presente lite, ai fini del contributo

Procura speciale(eventuale)

Delego a rappresentarmi e difendermi nel presente procedimento, in ogni sua fase, stato e grado,

_____________, con ogni facoltà di legge, incluse quelle di proporre reclamo e di mediare ai sensi

dell’art. 17-bis del D.Lgs. n. 546/92, trattare, comporre, conciliare, transigere, rinunciare agli atti e accettare rinunzie, farsi sostituire. Eleggo domicilio, anche per le notificazioni relative al procedimento di reclamo e mediazione, presso __________.

Luogo e data

_firma_________

È autentica

Si dichiara che il valore della presente lite, ai fini del contributo unificato di cui al DPR n. 115/02, è di _______ euro. unificato di cui al DPR n. 115/02, è di _______ euro.

Luogo e data_____________

Firma

_____________________________

****

ISTANZA

ai sensi dell’art. 17-bis del D.Lgs. n. 546/92

Il contribuente, Sig. _______, come prima rappresentato, sulla base dei fatti e dei motivi sopra evidenziati

CHIEDE

che l’Agenzia delle Entrate – Direzione Provinciale/Regionale di__________, in alternativa al deposito del ricorso che precede presso la Commissione tributaria provinciale, accolga in via amministrativa le richieste nel medesimo ricorso formulate.

Valore ai fini dell’art. 17-bis del D.Lgs. n. 546/92: _________ euro.

[segue parte eventuale]

Formula altresì proposta di mediazione fondata sui seguenti

MOTIVI

1)________________________________________________________

__________________________________________________________

2)_______________________________________________________

__________________________________________________________

Per quanto motivato, la pretesa verrebbe ad essere così rideterminata:

Imposta: euro ______________;

Interessi: euro ______________;

Sanzioni: euro ______________;